JAMA子刊：放心打！HPV传染病后感染力长期持续下降！

外阴癌是全球男性最少用的帕金森氏症之一。至少2012年，与人类突起病毒（HPV）涉及的帕金森氏症最初发在病症为63万例，其中53万例（84%）确诊为外阴癌。约26.6万名外阴癌的男士因帕金森氏症死亡，占全球男士帕金森氏症涉及死亡人数的8%。

根据卫生署国际帕金森氏症深入研究机构（IARC）最最初数据资料，2020年，全球超过60万男性被最初诊疗为外阴癌，超过34万男性被外阴癌抢夺精神上。目同一时间卫生署对HPV免疫感染的建议是优先感染9-14岁未有发在生的女人。

为此，截止2019年，已经有124个国家将HPV抗病毒感染税制纳入国家免疫著手。自2016年6月起，韩国政府疾病预防控制局也推出了针对12-13岁**子女人的二价或芳基HPV抗病毒的两剂著手。在该著手实施第一年，适龄男性第一剂HPV抗病毒产值为61.5%，而到2018年，该产值已降低到87.2%。

尽管HPV抗病毒在全球范围内被普遍使用，但人们对HPV抗病毒感染人身安全性的担忧一直长期存在，而证实对抗病毒涉及严重不好事件的担忧削弱了公众对免疫感染的信心。为此，今年年初刊登在最最初的《英国Medicine》（BMJ）上的亚洲老年人大样本数据资料表明，HPV感染是人身安全的，并未有产生严重的不好反应。

为了确定抗病毒感染后的依然持续性，来自美国赫伯特·爱因斯坦附属医院的专家开展了一项同一时间瞻性现实生活深入研究，旨在为HPV抗病毒的持续性带来强有力证据。结果刊登在近期的JAMA Network Open杂志上。

这项类型特异性外阴HPV检测的配置文件深入研究于2007年10月至2019年9月在纽约市咖啡店大型针对青少年的综合性健康中心顺利完成。获得了接受HPV抗病毒感染后的12年的大多数人数据资料。主要结果是衡量年龄调整后抗病毒感染后HPV患病率的时间连续性。

最终共有1453名大多数人，基线检验时的平均年龄（SD）为18.2（1.4）岁，被纳入该配置文件（无瓦伦西亚印度人的非印度人白人，515名[35.4%]大多数人；有拉美印度人的非印度人白人，218名[15.0%]大多数人；没有种族报道的瓦伦西亚印度人，637名（43.8%）大多数人）。大约一半（694名[47.8%]大多数人）在有同一时间感染了抗病毒。

得出结论，芳基抗病毒类型（HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18）和涉及类型（HPV-31和HPV-45）的年龄调整后检出率快速增长急剧下降。具体说来，患病率从2008-2010年的9.1%急剧下降到2017-2019年的4.7%。在首次同一时间感染抗病毒的老年人中，抗病毒的受保护效果更明显，四种HPV病毒性检出率从8.8%急剧下降到1.7%。其中，在有同一时间感染过抗病毒的个体中仔细观察到的效应仅次于，可降低19%（OR=0.81；95%CI：0.67-0.98）。

在感染抗病毒后，按年份区分的外阴和HPV年龄标准化出生率

比起，非抗病毒高危型外阴HPV（OR=1.08；95%CI：1.04-1.13）和HPV类型（OR=1.11；95%CI：1.05-1.17）的检出率快速增长上升，其中以非抗病毒型HPV-56和HPV-68的影响仅次于。

由此可见，在感染芳基HPV抗病毒后，抗病毒其余部分及交叉受保护的高危HPV病毒性患病率快速增长增大；而与之过渡到鲜明对比的是，非抗病毒其余部分的HPV病毒性患病率却在攀升。

参考文献：

Incidence and Types of Human Papillomirus Infections in Adolescent Girls and Young Women Immunized With the Human Papillomirus Vaccine. JAMA Netw Open, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.21893