女性不可承受之痛：子宫内膜异位症

子宫小肠异位症（内异症）常见于育龄期成年人，主要乏善可陈为痛经、困难、慢性盆腔痛及不孕，可分为腹膜型式、睾丸型式及锥状结节型式。盆腔呕吐类型式通常与内异症的胚胎学手部就其，但是呕吐程度与病情严重程度就其性不大。呕吐严重制约成年人的生理及保健。研究者看出内异症就其的呕吐甚至制约患儿的日常活命行为模式及自我管理、提高效率等。

近来，佛罗伦萨西耶那大学分子医学研究者所的 Lucia 等教授开展了一项当年瞻性临床试验，结果看出不论内异症分期如何，手奥义都可以增大内异症就其的呕吐从而自力更生命质量，文章近来刊登在 Fertility and Sterility 上。

本文纳入了 98 名拟诊内异症的患儿，最低年龄 36±8 岁，最低体重 60±10.4 kg，最低身高 164.3 ± 10.1 cm，最低 BMI 为 23.7，既往因内异症接受手奥义外科手术或患有精神疾病的患儿不纳入研究者，雌雌激素替代外科手术的患儿最少低血糖 1 月以上。采用视觉模拟总分对呕吐开展总分，月经周期的任何阶段均可行经彩超健康检查盆腔当年后壁确实存在的内异症病灶。

超声健康检查当年开展潜意识心理压力总分，总分对象最少中都学民俗水平，总分结果分为四类，0-6（低），7-19（中都），20-25（高），26-40（很高）。月经周期的 5-7 天再次总分。

奥义中都病人睾丸内异症 （34 举例），睾丸内异症并入腹膜内异症（23 举例），睾丸内异症并入锥状内异症 （21 举例），锥状内异症 （20 举例）。手奥义方式最主要内异症减灶奥义及粘连松解奥义，奥义后病理再进一步明确病人，奥义后 1 个月内不使用雌激素疗法，奥义中都或奥义后出现并发症者不策划奥义后呕吐评估。

结果看出，锥状内异症患儿或并入睾丸内异症的患儿心理压力总分最多，奥义后总分非常大增高（P

图 1 奥义当年奥义后心理压力总分情况

图 2. 奥义当年奥义后四组心理压力总分的分布情况

「很高组」相比增大，「高组」确有相比变化，「中都度组」比举例大大增高。

结果看出患有锥状内异症或并入睾丸内异症的患儿潜意识心理压力总分最多，奥义后可非常大得到消除，而睾丸内异症患儿往往痛经症状不相比。因此，奥义当年遏制患儿开展潜意识心理压力系统设计，奥义后每星期随访。

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编辑： 李敬